Diabetologická, endokrinologická a interní ambulance
Nestátní zdravotnické zařízení
Milan Kvapil, s.r.o.

Odborník odpovídá na dotazy

Naše diabetologická poradna je tu pro Vás. Nebojte se, napište nám. Na Váš dotaz se už těšíme.

Do dotazu prosím doplňte Váš věk, hmotnost, výšku, ideálně také léky na cukrovku. Odpovíme Vám pak přesněji.

Vaše odpovědi zpracováváme průběžně a odpověď na Váš dotaz bude zveřejněn v nejbližších dnech. Nejsme ale schopni dopovědět Vám obratem. Pokud máte akutní problém, kontaktujte svého lékaře nebo pohotovost.

Děkujeme za váš dotaz, během pár dní tady naleznete odpověď.

Filtrovat dotazy podle oblasti:

13. 11. 2025 Petr

Dobrý den, DM II, HLP, dna66 let, 68kg, 173 cm. Trajenta 1 tbl, Glyclazid 2 tbl, Prestarium, Rosucard, Alopurinol.
Přestal jsem užívat Glicazid asi týden, přesto je glykemie beze změn - stále kolem 8,1. Tak mám pochybnosti jestli ten Gliclazid k něčemu byl.
Děkuji za odpovd
Petr

Odpověď ordinace

Dobrý den,

Gliclazid je lék, který zvyšuje uvolňování inzulínu ze slinivky. K tomu, aby fungoval je ovšem zapotřební, aby slinivka vyráběla dostatečné množství inzulínu. Tento lék neovlivňuje schopnost slinivky tvořit inzulín, tedy funguje pokud slinivka inzulín vyrábí. Efekt tohoto léku je obvykle znát během týdne. 

Pokud u Vás nedošlo k žádným změnám po vysazení toho léku, je možné, že ještě přetrvává zbytková hladina (tedy pokud byste jej neužíval delší dobu, efekt by se projevil, zde ale odhaduji maximálně do 2 týdnů). Je také možné, že Vaše slinivka na tento lék nereaguje  a pak bude potřeba zvolit jiný způsob léčby diabetu.

Závěrem: pokud i po 14 dnech neužívání tohoto léku, máte stále stejnou hladinu glykémie (zkontrolujte ji ale nalačno i po jídle) nebude mít tento lék pro Vás efekt a bude potřeba hledat jiný.

s pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

7. 11. 2025 ILONA

Dobrý den.Byla jsem na odberech krev,cukru u praktika .Vyšel mi cukr 6.Lékařka mi chce nasadit léky.Nestačila by jen uprava životosprávy a bylinky . Děkuji ILONA.

Odpověď ordinace

Dobrý den,

rozhodnutí o nasazení medikace na snížení cukru ovlivňuje více proměnných. Věk, váha, strava, přidružené nemoci, užívané léky, výsledky ostatních laboratorních vyšetření. 

Váš dotaz neobsahuje všechny podklady, proto odpovídám obecně. Léky zahajujeme dnes co nejdříve po zjištění vyšších hladin cukru. Je to proto, abychom oddálili možné další zhoršování cukrovky. Pokud ovšem máte nadváhu, špatné stravovací návyky a je možné tyto věci změnit, oddálila bych nasazení léků o půl roku. Začněte se hýbat, zdravou stravu a nechte si cukr zkontrolovat za půl roku.

s pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

5. 11. 2025 anonymní

Dobrý den, mám po operaci štítné žlázy necelé tři týdny..Beru euthyrox88 ,brala jsem ho i před operací a poslední dobou mě trápí zvýšení libida, může být příčina, že mám nastavené víc hormonů? Trápí mě to a obtěžuje v běžném životě.. Děkuji za odpověďi

Odpověď ordinace

Dobrý den, 

pokud zůstala Vaše dávka nezměněna, je velmi nepravděpodobné, že by se jednalo o předavkování hormony - projevuje se spiše tachykardií, návaly horka, třesem a poruchou spánku. Bylo by vhodné se obrátit na Vašeho endokrinologa ke kontrolním odběrům.

S pozdravem,

MUDr. František Loos

23. 10. 2025 Vendula

Dobrý den,
ráda bych Vás poprosila o radu, můj taťka je diabetik, inzulin (Oujeo, Lyumjev) si píchá 4x denně, je mu 75 let, váží 82 kg a měří 176 cm, poměrně často se u něj projevuje hypoglykémie, kterou zapíjí coca-colou či zajídá čokoládou (třeba i 4-6x denně). Prosím dala by se coca-cola nějak účinně nahradit něčím jiným s rychlým navýšením cukru, v případě hypoglykémie? K tomu bere ještě prášky na tlak (Rilmenidin a Valtricom) a cholesterol (Rosucard). Děkuji moc, Vendula

Odpověď ordinace

Dobrý den,


v případě vašeho tatínka bych doporučovala především upravit léčbu tak, aby hypoglykémie nevznikaly. Možná má velkou dávku inzulínu nebo něco dělá špatně. Může to být nebezpečné. Je potřeba toto konzultovat na diabetologii, kde je sledován.  V těchto případech pacientům dáme na 14 dnů tzv kontinuální monitoring glykémie (senzor), který nám ukáže,  jak se cukr chová při léčbě inzulínem. Podle výsledků se pak léčba upravuje. Pokud se bavíme o léčbě hypoglykémie, doporučujeme rychlý cukr v podobě gelu (prodává se v lékárnách). je to malá tubička jako zubní pasta. Výhodou je, že se velmi rychle vstřebává.

s pozdravem,
MUDr. Dagmar Bartášková

23. 10. 2025 Jaroslav Červeňák

Dobrý den mám 60 let,jsem obézní 102 kg a diabetes 2 stupně.Užívám tyto léky..Glyclada 60mg..Zaxoran 50mg/1000mg...Novapio 30mg.Chtěl bych se zeptat jestli můžu užívat tyto léky s infjekcemi Ozempic ,abych mohl zhubnout touto cestou,protože se mi nedaří zhubnout ani klasickou dietou. Děkuji za Vaši odpověď.

Odpověď ordinace

Dobrý den,


lék Ozempic je účinný v léčbě cukrovky a lze očekávat že Vám klesne hladina cukru. Z toho důvodu všem pacientům na začátku léčby doporučuji kontrolovat hladinu cukru v krvi. Obvykle též mírně snižujeme dávku léku typu Glyclada. Dále není vhodné užívat Zaxoran. Jak vidíte úprav je tam dosti. Nicméně Ozempic jako léčbu diabetu  je velmi vhodný, doporučuji Vám předem konzultovat vašeho diabetologa abyste probrali konkrétní úpravu léčby.

s pozdravem MUDr. Dagmar Bartášková

23. 10. 2025 Monika

Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás požadat o Váš odborný názor ohledně glykémie v těhotenství.
Při prvních lab. odběrech na začátku těhotenství jsem měla glykémii na lačno 5,1. Byla jsem opravdu lačná, nic jsem nejedla, nepila, ani neužila léky, ale byla jsem dost ve stresu. Na odběry jsem šla autem, neměla jsem téměř žádnou fyzickou aktivitu. Gynekológ mi řekl, že všechny lab. odběry jsou v pořádku. Žádanku na oGTT jsem dostala až v 25 týdnů těhotenství, termín jsem dostala, když jsem byla ve 26+2 TT. Až před oGTT jsem se dověděla, že glykémie 5,1 nebyla až tak v pořádku.. Na oGTT jsem šla trolejbusem a pak pěšky do kopce (nemohla jsem jinak). První glykémie byla 4,65. Ale měla jsem předtím dost pohybu. Pak jsem vypila ten sladký roztok a druhý odběr mi vzali až cca po 75 min., ne jak se uvádí po 60 min., gly byla 6,81. Další odběr taky později cca po 130min. od vypití roztoku a gly 5,34. Prosím Vás i za takových podmínek můžu dle Vašeho názoru být v klidu, že nemám tehotenskou cukrovku? Nebo byste doporučila ještě další došetření? Jinak celé těhotenství jsem vůbec neměla chuť na sladké, ani jsem ho nejedla, ale teď posledně mě začala dost honit mlsna a z času na čas si něco dám..Je to v pořádku? T.č. jsem ve 28+2 týždni těhotenství.
Předem moc děkuji za odpověď.

Odpověď ordinace

Dobrý den,

důležité je, že při testu oGTT jste měla obě hodnoty po zátěži v normě (i když to nebylo přesně na minuty) ani jste se neblížila hodnotám, které není doporučeno přesáhnout. Běžný pohyb hladinu cukru ovlivní až když trvá delší dobu, domnívám se tedy, že Vaše výsledky jsou v pořádku. Není důvod pro dodržování přísné diety bez sacharidů. Pokud si občas dáte zdravou sladkost, je to v pořádku

s pozdravem MUDr. Dagmar Bartášková

22. 10. 2025 anonymní

Dobrý den, beru stadamet 500 jen 4 dní. Chtěla jsem zeptat mužů brát elotrans děkuji

Odpověď ordinace

dobrý den


Elotrans je doplněk stravy pro podporu rehydratace a doplnění energie po fyzické námaze, při sportu, vyčerpání nebo v horku. Přípravek obsahuje směs solí, glukózy a dalších látek pro hydrataci a regeneraci organismu. Můžete jej užívat s lékem na cukrovku Stadamet.


s pozdravem
MUDr. Dagmar Bartášková

16. 10. 2025 Vlasta

Dobrý den, jsem diabetik 2 typu mám rezistenci inzulínu prosím o radu četla jsem že inulín a vláknina psylium zpomaluje vstřebávání sacharidů z potravy co je lepší jestli inulín nebo vláknina je možné 3x denně před jídlem si vzít určenou dávku děkuji Vlasta

Odpověď ordinace

Dobrý den

Neexistuje univerzálně lepší varianta; záleží na vašich cílech: inulin je lepší pro podporu střevní mikroflóry a psyllium pro řešení zácpy nebo hubnutí díky své schopnosti nabobtnat a zasytit. Inulin je prebiotikum, které "krmí" prospěšné bakterie, zatímco psyllium funguje jako objemové projímadlo. Pro dosažení optimálního příjmu vlákniny je ideální doplnit ji z přirozených zdrojů, jako je ovoce, zelenina a celozrnné produkty. 

S pozdravem MUDr. Dagmar Bartášková

16. 10. 2025 Miloslava Finková

80 let, nechodící, váha 120, výška 170,metformin 500 jeden denně...ranní glykemie 9,,,,prosím vás mám brát více metfdorminu? Děkuji Miloslava

Odpověď ordinace

Dobrý den

Bohužel bez znalosti laboratorních hodnot a přidružených onemocnění toto nemohu upravovat. Lék metformin se musí dávkovat se znalostí funkce ledvin. Ranní cukr 9mmol/l je již více, doporučené hodnoty jsou pro váš mezi  6-7mmol/l. Proto doporučuji kontaktovat lékaře, který Vám lék předepsal

S pozdravem MUDr. Dagmar Bartášková

16. 10. 2025 Milan Krejza

Výsledky cukru mám výborný přesto du na obřízku kde je problém děkuji cukrovka 2

Odpověď ordinace

Dobrý den

Ano cukrovka, může vést k urologickým potížím a k nutnosti provést obřízku. Někdy k tomu také přispívají léky na cukrovku typu gliflozinů (například lék Jardiance, Synjardy, Forxiga, Xigduo Invokanna). Nepíšete jak jste léčen, proto jen takto obecně.

S pozdravem MUDr. Dagmar Bartášková