Nastavení soukromí
Dobrý den.
Jsem muž, 50 let, 180cm, 85 kg, štíhlá postava, celoživotní sportovec.
Poslední dva roky se necítím dobře, proto jsem loni začal chodit co půl roku na placené odběry krve.
Vše mám v pořádku, pouze hormon Prolaktin jsem měl loni v únoru na hodnotě 640mU/l (limit se uvádí 70 až 400)
V červenci se stav zlepšil na 437 mU/l, ale nyní jsem měl opět více 525 mU/l .
Nevím jestli to může mít souvislost, ale poslední dobou se cítím unavený, slabý, bez energie, pozoruji úbytek svalstva.
Hodnotu TST mám od 12 do 13nmol/l.
V našem městě jsou dvě ordinace endokrinologie, ale v žádné neberou nové pacienty.
Prosím o radu, co si ještě můžu jako samoplátce případně otestovat, abych zjistil nějakou příčinu.
Bohužel nemám mnoho času chodit po doktorech a nechci nikoho obtěžovat, pokud to opravdu není vážné.
Děkuji za radu.
Odpověď ordinace
Dobrý den,
hladina prolaktinu se mění v průběhu dne a zvyšuje se i reflexně (např. sexuální aktivita v posledních 24 hod, podráždění prsů ...), orientačně lze říci, že vadí pokud jeho hladina je násobek horní normy a při opak. odběrech nedochází k poklesu do normálních rozmezí. Pokud chcete provést kontrolní odběr, je nutné dodržovat tyto zásady: odběr musí být 2 hodiny po probuzení, 24-48 hodin bez vysoké fyzické aktivity včetně sexuálních aktivit. Při vyšetřování hladiny testosteronu jsou důležité další parametry a to regulační hormony sekrece LH a FSH, dále množství free testosteronu a SHBG. Na hladině testosteronu se negativně podílí malá fyzická aktivita, psychický stres a mnoho dalších parametrů. Pokud budou hladiny opakovaně mimo rozmezí je vhodné endokrinologické vyšetření.
S pozdravem
MUDr. František Loos