Odborník odpovídá na dotazy

Dobrý den,

Prosím o radu. Léčím se 16 let s cukrovkou 2 tipu, mám 73 let vážím 85 kg a měřím 17 cm, snažím se dodržovat dietu, pravidelně chodím každý den na procházku 3 Km, přes léto práce na zahradě. Váhu mám pořád stejnou. Zároveň se léčím na ischemickou chorobu srdeční, na to beru léky: Prestance 5/5mg 1x denně a Xarelto 20mg 1x denně. Na cukrovku jsem bral Glibomet 400/2,2mg 1x denně, zároveň si 3x denně před jídlem píchám Fiasp 3x 12j, večer Toujeo 1x 32j. Ráno mám cukr kolem 10 a hodinu po jídle +-13. Asi před měsícem mě doktor místo Glibometu nasadil Xigduo 5/1000mg 2x denně, cukr sice klesl na ráno 6 a přes den na 9-11. Ale začal jsem chodit na malou každou hodinu i v noci, po třech týdnech jsem dostal infekci do přirození a Fimózu, hrozí mě obřízka, přestal jsem Xigduo brát. Co dělat dál.

Moc děkuji za radu Zdeněk

Dobry den,

je mi 68 let, hmotnost 112 kg, vyska 169 cm.
Jednou denne si picham inzulin Xultophy, 26 j.
K memu dotazu:
Pred spanim mam hladinu cukru v krvi mezi 6 a 7. Rano po probuzeni, na lacno mivam obcas vic, nez vecer pred spanim, tj. az o 5 jednotek vice. Je to takto v poradku, nebo je neco spatne? Chci se na to zeptat v lednu sveho diabetologa, do te doby bych ale rada slysela i Vas nazor.

Dekuji

Dobrý den, jsem diabetik už 13 let. Moje mediace je.. Stadamet, invokana, lipanthyl267, trulicity a rybelsus.. Je tato kombinace vhodná, hlavně se mi jedna o léky rybelsus a trulicity. Lékař mě ujistuje, že je vše ok, ale nevím, jsou to léky ze stejné skupiny. Děkuji... Věk 45,hnotnost 117kg..

Zdravím vás, Prosím chtěla bych se zeptat, jsem už poměrně zoufalá , už měsíc mám s největší pravděpodobností(veškeré učebnicové příznaky) sub akutní zánět štítné žlázy, mám hotový krevní obraz i sono , vše tomu naznačuje!!
praktický lékař volal na endokrinologii s tím že mi vezmou druhý den...uplynulo 8 dní dnes jsem se tam dostala ale paní doktorka tam nebyla!!popovídala jsem si se sestrou,????
celý měsíc se léčím Podle internetu Zkusila jsem Ibalgin v malých dávkách-nepomohlo! Zkusila jsem Nalgesin S Řekla bych že otok žláz je menší ale příznaky přetrvávají neustále teplotu mezi 37 -37,5 a veškeré chřipkové příznaky a točení hlavy , jinak žláza už na dotek není bolestivá a zmenšila se...ale už jsem celkově velmi vyčerpaná vážím 47 kg(Zhubla jsem asi kilo a půl)
chtěla bych se zeptat co bych měla nasadit za lék než se dostanu k endokrinologovi? (Napadl mě Aspirin 500 mg?
děkuji pěkně každá rada dobrá ????????
s pozdravem Jana ????

Dobry den,
Mam 62 let a V posledních 10 letech mi při pravidelných kontrolách na kardiologii (hypertenze) naměřili glykemii v rozsahu 6,4 až 7,2 a glykovaný hemoglobin 36 až 40. Aktuálně mam 6,8 a 42. Všechny ostatní testy krve a moči mam v normě, i když vazim 140kg při výšce 180 cm. Můj praktik soudí, že ještěže stále není třeba nasadit medikaci. Nerad bych něco zanedbal, proto prosím o Váš názor. Děkuji

Dobrý den,
Je mi 28 let a za poslednich 5 měsíců jsem mela 2 biochemicke potraty. 1. Na konci 4.tydne a 2. Na konci 5. Tydne.

Delala jsem z vlastni iniciativy zakladni testy a vyslo mi TSH 2,7 (pred ovulaci). Chtela bych se zeptat, jestli je tato hodnota neco, co byste resili? V zachranicnich odbornych studiich jsem dohledala, ze se v reproduktivni medicine doporucuje pred pocetim hodnota pod 2.

Jsem tedy v "norme" ale asi moje hodnota neni uplne optimalni. Delala jsem si testy na anti-tpo a to vyslo v poradku (

Dobrý večer. Mám prosím otázku.
Po krevních testech jsem v minulosti měla již náběh na prediabetes (inzulinova rezistence) . Glyk. hemoglobin byl opakovaně 39-40 a glukoza na hraně - 5,5. Po jídlech většinou 7-7,5, občas vystřelily hodnoty na 8. Po změně stravování, omezení živočišné stravy a přechodu na rostlinnou stravu, se hodnoty zlepšily a glyk. hemoglobin klesl na 27-33, ale ranní lačné hodnoty byly ještě lehce zvýšené - občas až 6-6,2. Po cca půl roce mírné úpravy stravy, zejména pak omezení určitých sach. potravin ( typické druhy vloček ), ořechy a kompletně omezení ovoce, se mi naprosto stabilizovaly hodnoty na krásně nízké - glukoza na lačno se pohybuje stabilně mezi 4,2-5 a po jídlech nepřekročí hodnoty 6, ale většinou se drží v rozmezí 4,3-5,6. Dle slov mé lékařky je to úkaz toho, že nyní je to tak, jak má být a strava ukazuje, že toto omezení prospívá a dochází tak k tzv. remisi . Co to prosím znamená? Nicméně mám strašně omezený jídelníček, prakticky BEZ ovoce a bez živočišných potravin. Mám ale navíc i geneticky potvrzenou HIT - histaminovou intoleranci a také primární laktozovou intoleranci a zvýšené protilátky na bílkoviny mléka. Údajně tyto věci mohly mít za následky zvýšenou glykemii také, protože se v těle tyto látky hromadily bez možnosti zpracování, což následně ovlivnovalo i pankreas a tim i glykemii. Nicméně všude na internetu se dočítám, jak např. tuky a živočišná strava je doporučována (např.KETO,Low carb apod..) , že naopak tuky a bílkoviny brání nárustu glykemie apod.., což u mě tedy je v rozporu. Mohu se tedy zeptat jak to je? Nicméně je to asi hodně smutné, ale lékařka mi tedy sdělila, že prostě i když je to hodně striktní omezení stravy, tak se nedá nic dělat a holt mi doporučuje stále už toto dodržovat. Moc děkuji za ochotnou odpověd.

Dobrý den, jak často se prosím dělá ultrazvuk štítne žlázy v těhotenství?
Již v předešlém těhotenství mi byl nasazen Letrox 50, protilátky negativní, na USG 1 cysta. Po porodu nový 1 uzel a další cysta.
T.č. jsem v 33 tt a USG mi byl delán v těhotenství jenom v cca 11 tt. Jsou na něm 2 cysty do 5 mm a 1 izoechogenní uzel velikosti 0,36x0,7x0,69cm, štítna žláza je nezvětšená, hypoechogenní. Během těhotenství byl navýšen Letrox na 75ug, na něm mám TSH pokaždé těsně pod 2, fT4 něco nad spodní hranici normy.
Dnes jsem byla na kontrole, doktorka dělala jen odběry krve, které jsou v pořádku, ale nebylo provedeno kontrolní USG - je to takhle v pořádku? Další lab. kontrola a USG až po šestinedělí? Nebo by byla vhodná do porodu ještě 1 USG kontrola, když byla naposled v 11 týždni těhotenství? Mám totiž možnost si na kontrolní USG zajít i dříve..
Předem děkuji.

Dobrý den,

manželka má 52 let ( 170 cm/ 83 kg), léčí se více než 20 let s těžkou hypofunkcí štítné žlázy na autoimunitní bázi, má vysoký celkový i LDL cholesterol, stejně tak triglyceridy (vše z důvodu prokázané familiární hypercholesterolemie). Glykemie nalačnoje u ní v normě, už delší dobu má však potíže po jídle (stavy těžké únavy, celkové nevolnosti). Objevily se u ní zvýšené hodnoty lipázy. Praktická lékařka navrhuje, aby se změřil C-peptid před jídlem a po jídle, že by teoreticky mohl napovědět případné problémy v diabetologické oblasti - s tím, že možné počínající potíže se ještě nemusí zobrazit v podobě zvýšené glykemie. Považujete tuto možnost za přínosnou, prosím? Případné jaké jiné vyšetření by mohlo zcela vyloučit problémy související s diabetem/prediabetem? Děkuji.

Dobrý den, DM II, HLP, dna66 let, 68kg, 173 cm. Trajenta 1 tbl, Glyclazid 2 tbl, Prestarium, Rosucard, Alopurinol.
Přestal jsem užívat Glicazid asi týden, přesto je glykemie beze změn - stále kolem 8,1. Tak mám pochybnosti jestli ten Gliclazid k něčemu byl.
Děkuji za odpovd
Petr