Odborník odpovídá na dotazy

Naše diabetologická poradna je tu pro Vás. Nebojte se, napište nám. Na Váš dotaz se už těšíme.

Do dotazu prosím doplňte Váš věk, hmotnost, výšku, ideálně také léky na cukrovku. Odpovíme Vám pak přesněji.

Vaše odpovědi zpracováváme průběžně a odpověď na Váš dotaz bude zveřejněn v nejbližších dnech. Nejsme ale schopni dopovědět Vám obratem. Pokud máte akutní problém, kontaktujte svého lékaře nebo pohotovost.

Děkujeme za váš dotaz, během pár dní tady naleznete odpověď.


Filtrovat dotazy podle oblasti:

1. 4. 2026 Roman

Dobrý den přeji,

velice si vážím toho, že jste ochotni a najdete čas se věnovat našim dotazům.

Mám 46 let, 185 cm, nyní 101 kg. Od října 2025 se léčím s diabetem 2. typu. Beru prášky Glucophage 1000 a výsledky po prvním měření dlouhého cukru jsem měl 68.
V únoru 2026 jsem byl opět na kontrole a dlouhý cukr mi klesl na hodnotu 47, od říjná 2025 jsem šel s váhou dolů, z 117 kg na výše uvedených 101 kg.
Makám na sobě, hodně jsem upravil jídelníček a rád bych se dostal do stavu remise. Když jsem se o tomto úmyslu zmínil před paní doktorkou, byla značně skeptická a sestřička mě ,,motivovala'' proslovem, že se toho stejně nezbavím. Vím, že remise dosáhlo dost lidí a rád bych se mezi ně počítal...
Důležitá je pro mě prý váha, mám se dostat na 95 kg. Komplikace nemám, játra, ledviny, štítná žláza, vše po únorovém testu v pořádku.
Ještě jsem absolvoval vyšetření na kardiologii, kdy mi pan doktor provedl vyšetření na ECHO a předepsal mi léky na tlak a na srdce, mám prý arytmii. Ve zprávě stálo, že mám poruchu relaxace 1. typu, ve shrnutí ve zprávě bylo pak uvedeno, že se jedná o normální nález. Břišní tepny čisté...
Domníváte se, že bych měl šanci se do remise dopracovat? Přísnou dietou, pravidelný pohyb a vyvážená strava, ty mé potíže se srdcem je možné dostat léčbou krevního tlaku do reverzibilního stavu.

Za Vaši reakci Vám velice děkuji a vážím si toho.
S pozdravem
Roman V.

Odpověď ordinace

Dobrý den,

předně je potřeba Vás velmi pochválit, za to, co jste dokázal. Kompenzaci cukrovky máte nyní ideální, ostatní testy jak píšete rovněž v normě. Odpověď na otázku, která Vás zajímá nejvíc, zda dojde k remisi diabetu je velmi obtížná. Vznik cukrovky je totiž podmíněn nejen vlivy zevními (nadváha, životní styl), které můžete ovlivnit,  ale i vlivy  vnitřními (genetika, inzulínová resistence), které se ovlivnit nedají nebo se ovlivňují hůře. Říkáme, že vznik cukrovky je tzv. multifaktoriální (hodně důvodů pro vznik diabetu) a každý jedinec může mít ty své důvody, které vedou ke vzniku diabetu, rozdílné. A zde tkví odpověď na Vaši otázku, zda u Vás dojde k remisi. Předem to nelze odhadnout. Pokud budete chtít mít jistotu, že došlo k remisi diabetu, tak bude potřeba provést test oGTT, přestat užívat léky a podle výsledků zátěžového testu sám uvidíte, zda-li cukrovka odezněla. V reálném životě toto vídáme opravdu málokdy, proto asi byla sestřička skeptická. Navíc odborné práce doporučují léky (Glucophage) ponechat i když je kompenzace dobrá. To proto, aby nedošlo k opětovnému zhoršení kompenzace. Co se týká vysokého tlaku, zde je někdy možné úpravou stravy a režimem dosáhnout toho, že léky vysadíme. Vždy je nutné ale kontrolovat krevní tlak.

Závěrem: i kdyby nedošlo k remisi diabetu, Vaše úsilí stálo za to, kompenzaci máte ideální a to je do života důležité.

S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

30. 3. 2026 Jitka Nedomova

dobrý den
Moje maminka je diabeička asi 25let.Cukrovku má neustálenou,i když dodržuje vše.
Poslední měsíce ji červená a bolí palec u nohy.Lékaři doporučují každý něco jinýho.
Masti,spreje ,...nic nepomáhá.Palec je hodně bolaví.Prosím o radu kam se obrátit nebo co vyzkoušet. Děkuji NedomováJ.

Odpověď ordinace

Dobrý den,

pro každého diabetika je péče o nohy velmi důležitá. Hlavní je zjistit, zda je končetina dobře prokrvená, toto se odhalí při cévním vyšetření (ultrazvuk cév). Komplexní vyšetření nohou provádí také specializované tzv. Podiatrické ambulance. Zde se specializují na péči o nohy pacientů s cukrovkou. Důvodů, které mohou způsobovat Vaší matce potíže je totiž řada a lékař by měl doporučit vyšetření.
Konkrétní adresy na podiatrické ambulance například na: https://www.diab.cz/sekce-cds/podiatrie/podiatricke-ambulance/


Doporučuji Vám obrátit se na specialisty v péči o diabetickou nohu, na nejbližší podiatrickou ambulanci nebo na ambulanci cévní.


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

25. 3. 2026 Petra Provodová

Dobrý večer. Prosila bych poradit. Babička, věk 76 let, diabetes 2 stupně, ředění krve. Může pít čaj z čagy sibiřské,jedenkrát denně? Děkuji za odpověď.

Odpověď ordinace

Dobrý den,

čaj z čagy sibiřské babička pít může. Neměla by jej užívat pouze pokud se léčí lékem na ředění krve: warfarin.
V průběhu kůry se doporučuje kontrolovat hladinu cukru v krvi, zejména pokud je léčena léky na cukrovku, které mohou způsobit pokles krevního cukru (tzv. Hypoglykémii). Někdy totiž může dojít po pití ke snížení hladiny cukru, je to spíše ale málo pravděpodobné.


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

23. 3. 2026 Lucie Jelínková

Dobrý den, již asi půl roku mám zimnice, pocení a vypadávají mi vlasy. Paní obvodní doktorka mi dělala odběry na štítnici a prý je vše v pořádku a že mám jíst ryby. Mám dvě malé děti a nechci nic podcenit hodnoty z odběrů, které jsem si zaplatila sama mi vyšli takto a nejsem si jistá, jestli to jezením ryb nějak zmírním příznaky. TSH = 2,599 T4 volný = 7,05. Nevím si rady. Děkuji za pomoc

Odpověď ordinace

Dobrý den,

Vhodné je zvýšení příjmu jódu například výtažky z mořské řasy Kelp 100-200 ug denně, k podpoře vlasů doplňky selen, zinek, křemík.  Kontrolní laboratoř poté vhodná za 6 měsíců a pokud TSH bude nad horní hranicí normy a fT4 pod dolní hranicí normy, bude zapotřebí nasazení terapie hormony štítné žlázy. 

S pozdravem

MUDr. František Loos

22. 3. 2026 Vlasta

Dobrý den, prosím o radu jsem diabetik 2 stupně dlouhý cukr mám 54 beru léky Trajektu 5mg 1x denně a Gliclazide 30mg 2x denně při jídle s mím 200g sacharidů a 70g tuku mohla bych na 1 měsíc keto dietu a snížení váhy nutricní poradce by mi přizpůsobila sacharidy a tuky děkuji za odpověď Vlasta

Odpověď ordinace

Dobrý den Vlasto,

ve Vašem případě bych raději než ketodietu,  volila dlouhodobě dietu s nižším obsahem cukrů (cca 150g/den) s odpovídajícím množstvím bílkovin a tuků. Množství Vám nutriční poradce spočítá. Napíšete jakou máte váhu, ale předpokládám, že chcete redukovat. Tedy ještě přidejte pohyb ideálně 3x týdně. Důvodem proč nezkoušet ketodietu je fakt, že až se po jejím skončení vrátíte ke svým zvyklostem, je vyšší riziko jojo efektu. Tedy toho, že přiberete nad Vaši původní hmotnost. Při ketodietě dochází dále často ke zvýšení  hladin cholesterolu, což pro diabetiky není vhodné. Pokud se rozhodnete jít cestou většího pohybu a snížení cukrů, nezapomínejte na pravidelné kontroly krevního cukru glukometrem. Je možné, že bude nutné upravit (snížit) dávku léku Gliclazid, který při zvýšené pohybové aktivitě může vyvolávat hypoglykémie. 


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

25. 3. 2026 anonymní

Jak dlouho muzu byt bez leku na cukrovku????

Odpověď ordinace

Dobrý den,

bohužel na to nemohu jasně odpovědět, protože léků na cukrovku  je řada a každý funguje jinak. Pokud napíšete, o jaký konkrétně typ se jedná mohu Vám poradit přesně. Obecně platí, že bez inzulínu diabetik 1. Typu být nemůže vůbec, diabetik 2. Typu může být například 1-2 dny bez inzulínu. Toto asi ale nebude váš případ. Pokud se bavíme o běžných lécích na cukrovku, tak lze tolerovat jejich přerušení na několik dnů (například 1-3 dny). Opět ale záleží na typu léku a stavu kompenzace cukrovky před vysazením. Jinými slovy  čím lepší cukr máte, tím déle můžete vydržet bez léků aniž by se Vám zhoršil cukr.
Závěrem: léky na cukrovku se snažte nevysazovat, pokud se ale stane, že 1-2 dny vysadíte, je pravděpodobné, že se nic zásadního nestane. Vždy je dobře zkontrolovat si cukr glukometrem jak takový pokus dopadl


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková 

18. 3. 2026 Silvie Prudíková

Dobrý den, léčím se se sníženou funkcí štítné žlázy , užívám Euthyrox 50 1/2 tbl ráno. Chtěla bych se prosím zeptat, jaké doplňky bych mohla užívat na zmírnění příznaků menopauzy. Dočetla jsem se, že není vhodné, aby obsahovaly sóju. Děkuji za odpověď. S pozdravem Prudíková Silvie

Odpověď ordinace

Dobrý den, 

přirozené fytoestrogeny se nachází v semenech, oříškách, luštěninách a bylinkách. Výborná je cizrna, čočka, lněné semínko, pistácie, mandle a arašídy. Dále z bylinek šalvěj, jetel luční, vojtěška a skvělý zdrojem je Andělika čínská.  Za mě není nutné se sóji vyhýbat, potíž u všech fytoestrogenů je, že zvyšují tvorbu tzv. vazebných bílkovin, které vychytají hormony štítné žlázy. Je potřeba svého endokrinologa upozornit a provést kontrolní laboratoř po zahájení příjmu a pokud hladina bude nedostatečná, zvýší se dávkování hormonů štítné žlázy. Pokud jsou příznaky netolerovatelné, je na místě zahájení terapie estrogeny, pokud ovšem není kontraindikace. 

S pozdravem 


MUDr. Loos František 

16. 3. 2026 Šárka Dušáková Procházková

Dobrý den,
poprosím o radu. Moje snacha, 36 let, (1 x potrat, 2. těhotenství s krvácením na zač., nyní zdravý chlapeček v roce 2023, ale císařským řezem) je nyní znovu těhotná. Ve 12. týdnu začala krvácet, plod se podařilo udržet. Při vyšetření krve (poslala gynekoložka) se zjistily tyto hodnoty: TSH 7,45/ ATPO 95,22. Jsem docela vystrašená, aby miminko bylo zdravé. 10.3. na endokrinologii nyní dostala LETROX 50 MCG. Další kontrola v dubnu. Jaká je pravděpodobnost, že by mohlo být dítě postižené? Vyčetla jsem už kde co, vím, že je ohrožení dítěte nejvíce právě v 1. trimestru, pak už si dělá hormony tělíčko samo....Jaké jsou prognozy těchto dětí, statistické údaje. Je šance, aby bylo zdravé? Ve zprávě od endokrinoložky je toto: "odeslána gynekologem pro hraniční TSH. Subj: doposud endokr. neléčena, nyní 12. týde gravidity. TP 23,9, tlak na krku necítí, palpitace necítí, femibion užívá, hmotnost 58 kg, žláza nezvětšená, lu na krku nehmatám. pulsy klidné, kůže hladká, jemná, adnexa volná, oční příznaky neg. , klin. euthyroidní. 3/26 - TSH 7,5 / anti TPO 100. UZV. - štítná žláza nezvětšena, trachea ve střední čáře, cévní svazky volné, lu na krku nezvětšeny. PL 14 x 16 x 41 mm....4,6 ml LL 15x16x40 mm....4,5 ml/ istmus 3 mm, laloky mírně hypoechogenní, nehomogenní, ohraničené, hojnější vaskularizace - obraz imunopatie. ZÁ - AIT - subkl. hypothyreosa v graviditě, nasazuji substituci bez přítomnosti strumy. - odběr 4/26. Letrox 50 mcg, 1 - 0 - 0. " Moje dotazy: Jde o Hashimoto? Bude miminko zdravé? Bude se snacha muset i dále léčit? Moc děkuji za odpověď!

Odpověď ordinace

Dobrý den, 

1/ Ano, jedná se o Hashimoto -  protilátky a sono potvrzují diagnózu.
2/ Zvýšení TSH není extrémní, nemělo by mít zásadní dopad na vývoj dítěte, ale nelze plně predikovat.
3/ Záleží na průběhu po porodu a hladinách hormonů a sono nálezu, někdy lze přerušit terpaii, neboť se hladiny hormonů dostanou do normy a nebo se poškození po porodu urychlí a bude již doživotně nutné užívání Euthyroxu.


S pozdravem

MUDr. František Loos 

10. 3. 2026 anonymní

Můj přítel má povoleno od lékaře přidat dvě jednotky Ryzodegu při vyšší hladině cukru v krvi může ji přidat k aplikované dávce nebo zvlášť věk 60

Odpověď ordinace

Dobrý den,

pokud máte s lékařem domluveno navýšení dávky o 2 jednotky Ryzodegu při vyšší hladině cukru, tak to znamená, že k vaší obvyklé dávce inzulínu přidáte 2j a to celé podáte před jídlem (tak jako obvykle).
Tedy pokud je například obvyklá dávka 20j před snídaní, tak pokud chcete zvýšit o 2j, tak aplikujete před snídaní 22j. Toto platí obvykle jednorázově při zvýšení glykémie.  Pokud je hladina cukru trvale vyšší, tak se dávka může postupně po 2j zvyšovat, dokud se cukr neusadí na přiměřených hodnotách. Tento postup je ale potřeba konzultovat s Vaším lékařem


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková 

5. 3. 2026 Veronika

Dobry den, léčím se s hypothyreozou, nyní hodnota TSH 0.260, hodnota prolaktinu je však 673mul, může být hodnota způsobena tím, že betu 8.tyden Elicea 5mg? Nebo co může zvýšit prolaktin, MR mozku před rokem a půl v pořádku.Děkuji

Odpověď ordinace

Dobrý den,

ano může to být Eliceou, která ovlivní regulaci tvorby prolaktinu. Pokud bylo MR mozku v pořádku a podvěsek mozkový byl bez nálezu můžete brát vyšší prolaktin k terapii Eliceu - vadily by nám násobky horní hranice normy. 

MUDr. František Loos