Dobrý večer. Mám prosím otázku.
Po krevních testech jsem v minulosti měla již náběh na prediabetes (inzulinova rezistence) . Glyk. hemoglobin byl opakovaně 39-40 a glukoza na hraně - 5,5. Po jídlech většinou 7-7,5, občas vystřelily hodnoty na 8. Po změně stravování, omezení živočišné stravy a přechodu na rostlinnou stravu, se hodnoty zlepšily a glyk. hemoglobin klesl na 27-33, ale ranní lačné hodnoty byly ještě lehce zvýšené - občas až 6-6,2. Po cca půl roce mírné úpravy stravy, zejména pak omezení určitých sach. potravin ( typické druhy vloček ), ořechy a kompletně omezení ovoce, se mi naprosto stabilizovaly hodnoty na krásně nízké - glukoza na lačno se pohybuje stabilně mezi 4,2-5 a po jídlech nepřekročí hodnoty 6, ale většinou se drží v rozmezí 4,3-5,6. Dle slov mé lékařky je to úkaz toho, že nyní je to tak, jak má být a strava ukazuje, že toto omezení prospívá a dochází tak k tzv. remisi . Co to prosím znamená? Nicméně mám strašně omezený jídelníček, prakticky BEZ ovoce a bez živočišných potravin. Mám ale navíc i geneticky potvrzenou HIT - histaminovou intoleranci a také primární laktozovou intoleranci a zvýšené protilátky na bílkoviny mléka. Údajně tyto věci mohly mít za následky zvýšenou glykemii také, protože se v těle tyto látky hromadily bez možnosti zpracování, což následně ovlivnovalo i pankreas a tim i glykemii. Nicméně všude na internetu se dočítám, jak např. tuky a živočišná strava je doporučována (např.KETO,Low carb apod..) , že naopak tuky a bílkoviny brání nárustu glykemie apod.., což u mě tedy je v rozporu. Mohu se tedy zeptat jak to je? Nicméně je to asi hodně smutné, ale lékařka mi tedy sdělila, že prostě i když je to hodně striktní omezení stravy, tak se nedá nic dělat a holt mi doporučuje stále už toto dodržovat. Moc děkuji za ochotnou odpověd.
Odpověď ordinace
Dobrý den,
obávám se, že odpověď na Vaši otázkou nebude nikdy zcela vyčerpávající. V medicíně ostatně ani v životě není vše černé nebo bílé. Proto také nelze říci, že když se budete stravovat tak jako dosud, že určitě nedostanete cukrovku. Ve Vašem případě máte pravděpodobně zakódovanou horší citlivost na inzulín, která ve spojitosti s neuspokojivým režimem či stravou může přejít v diabetes. Proto také po změně jídelníčku došlo ke zlepšení hodnot. Je otázkou, jak dlouho tento stav vydrží. A toto nikdo nedokáže odhadnout.
Jisté je, že extrémní jídelníčky (a sem určitě patří např. keto diety) z dlouhodobého hlediska pro tělo mohou být škodlivé, protože mu pak může chybět nějaká základní živina (ať už vitamíny, stopové prvky nebo dostatek kvalitních bílkovin) nebo naopak něco přebývá (vysoké množství tuků při ketodietě).
Doporučuji Vám konzultovat nutričního terapeuta, abyste si vytvořila vyvážený jídelníček, který bude obsahovat zejména dostatek kvalitních bílkovin a dalších životně důležitých živin.
Pokud k tomu přidáte pravidelný pohyb, snížíte jistě riziko rozvoje diabetu.
S pozdravem,
MUDr. Dagmar Bartášková